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世界上最危险国家的解说和世界各国的解说已经过去三年了。

文|中国商业战略张静波

病毒仍在肆虐，上海令人担忧。

但更令人担忧的是，疫情何时才能结束？回顾人类历史上三次最致的疫情，或许能给我们一些启示。

【01】

人类历史上，爆发过多次大瘟疫。

其中最秘最致的就是发生在中世纪欧洲的黑死病，也就是瘟疫。

这次疫情属于标准的境外输入。1347年被远征十字军(另一个是热那亚商人)带回欧洲。

地处咽喉的意大利被抓住，然后一路由北向西向东，蔓延到西欧、北欧，甚俄罗斯。

因为传播速度快，死亡率高，从1347年到1353年，整个欧洲被噩梦笼罩了6年。

7000多万人死于这场疫情，占当时欧洲总人口的1/3以上。

病人的手臂、大腿等。会出现黑色疱疹，多数人在3天内猝死，因此得到“黑死病”的称号。意大利著名作家薄伽丘曾经记录了当时的恐怖：

在街上，不时有人摔倒死亡。独居的人，直到尸体发臭才被发现。市政运尸车日夜将尸体运出市区。

当时人们并不知道疫情的原因，尝试了很多治疗方法，包括放血、排汗、呕吐，甚焚烧淋巴肿块，但都无济于事。

它给欧洲留下了不止一代人的创伤。

直到1894年，法国细菌学家亚历山大耶尔森发现罪魁祸首是鼠疫杆菌，才确认黑死病的主要传播途径是老鼠和跳蚤。

在上，黑死病因其死亡人数众多，位列人类历史上最致的流行病之首。

在致流行病的名单上，第二个熟悉的名字是天花。

中国人对天花并不陌生。这种传染病在清朝肆虐了300年，据说顺治皇帝也死于天花。根据同治皇帝的脉象病例和症状记录，可以明确诊断为天花病例。

在清朝皇室，天花带来了幸存者偏差。因为他有天花并且有免疫力，艾辛吉奥罗叶璇获得了继承王位的最强竞争力。不经意间成就了一代男主。

这种古老的病毒可以追溯到公元前3世纪的埃及木乃伊。后来传入欧洲，在罗马帝国爆发。

由于天花可以通过直接接触、唾液和飞沫传播，因此具有高度传染性。患者身上会出现很多斑点，并逐渐扩散到全身，直全身溃烂死亡。

人类天花病毒最恐怖的记忆之一来自印度人。

15世纪末，当欧洲人踏上美洲大陆时，这里生活着3000万印第安人。仅仅一百年后，剩下的人还不到一百万。

罪魁祸首之一是殖民者和他们传播到美国的天花病毒。

天花在世界上肆虐了几千年，夺走了数亿人的生。当人们还在为天花担忧的时候，1918年的疫情又一次将人类推向了黑暗。

到目前为止，关于这次流感的起源众说纷纭。有记录的最早病例“0号”发生在1918年2月美国堪萨斯州的一个军营。

当时，次世界大战正在激烈进行。由于前方战事吃紧，美国政府选择。20万美军在他们不知情的情况下被源源不断地运往欧洲。

病毒也开始传播。四月，法国，五月，英国…然后，整个欧洲大陆。

面对幽灵般的病毒，人类几乎束手无策。

据不完全统计，短短三年，全球少有5000万人死亡，大大超过一战造成的伤亡，当时全球人口只有17亿。

与中世纪时期相比，20世纪的欧洲公共卫生体系有了很大进步，但在流感病毒面前仍然遭遇了崩溃。

在很多国家和城市，医疗系统已经崩溃，殡葬系统瘫痪，生者无床，死者无棺。大量的死人，像泥巴和瓦片一样，被扔进了一个深坑。这是20世纪的欧洲，是工业文明已经俯瞰全球的欧洲。

疫情甚蔓延到了美国最北部的阿拉斯加州。在那里，大量的尸体被埋在乱葬坑里，在一些村庄，成群的流浪狗以被遗弃的尸体为食。

黑死病、天花、流感，历史上的三大流行病，给人类带来了深重的灾难。

一百年后，一种新型冠状病毒再次肆虐全球，造成600多万人死亡，成为人类历史上第五大致疫情，今仍在持续。

那么，前三次疫情是怎么结束的呢？

【02】

从14世纪到17世纪，黑死病一直困扰着欧洲，几乎每年都会在某个地方出现。

每一轮疫情持续时间从两三年到十几年。但是在1666年9月，伦敦的一场大火之后，黑死病在英国甚欧洲大陆消失了。

大火持续了三天三夜，4/5的面积被烧毁。

事后有人认为，疫情消失是因为大火把贫民窟的老鼠都烧死了。也有人认为，疫情造成大量宿主死亡，从而降低了传播强度。

这个原因也被用来解释1918年大流感的消失。这场的流感在近两年后于1920年秘消失。

但不可否认的是，人类在抗击疫情中的积极自救也对疫情起到了关键作用。

在医疗技术还很落后的古代社会，人们能想到的最简单的反应就是大规模隔离。

14世纪黑死病肆虐欧洲时，意大利拒绝来自疫区的船只靠岸，水手们要被隔离40多天。

17世纪，英国黑人

　　欧洲大陆也普遍实施了隔离措施，在感染者家的隔壁，写下一个大大的“P”字母，以提醒人们绕行。

　　欧洲人还改变了卫生习惯。

　　中世纪的欧洲，卫生条件极差，城市里垃圾成山，饮用水被污染，很多人常年不洗澡，导致蚊蝇、老鼠滋生，加速了疫情的传播。

　　人们痛定思痛，对城市公共卫生体系进行了改造，比如，集中处理粪便、扑杀老鼠、焚烧尸体，在水里掺酒饮用等等。

　　随着传播途径和感染源被打断，以及卫生条件的改善，疫情也逐步好转。

　　在天花和1918年大流感中，隔离一样成为人们的共同之选。

　　在中国古代，得了天花的患者，会被立即隔离。当1918年大流感爆发时，美国公共卫生部门采取了严厉措施：禁止人们，同时所有的学校、教堂、剧院，都要歇业。

　　也是在1918年大流感中，口罩次被人类大规模地使用。

　　有效的防疫措施，成功阻断了疫情的蔓延，但人类战胜传染病，最终依靠的还是科技的进步。

　　在古代中国，人们发现，将天花患者身上的痘痂打磨成粉，然后吸入鼻腔，能够避免人们得天花。

　　这种古老的种痘方法，但后来在清政府的主导下，得到大规模接种，虽然副作用巨大，却使一批人获得了免疫。

　　在英国，人们发现了牛痘接种法。尤其是19世纪末，灭活疫苗的出现，大大了人类抵御传染病的能力。

　　鼠疫、霍乱、狂犬病、流感等大批疫苗，先后被研制出来。

　　到了1979年，世界卫生组织宣布，全世界消灭了天花病。这是人类对抗传染病史上最成功的一次。

　　除了疫苗，新药的研发，同样关重要。

　　疟疾在新中国成立前，一直肆虐。直到中国人提取出了青蒿素，挽救了全球无数人的生。

　　而历史上很多令人闻风丧胆的传染病，比如鼠疫、大流感等，之所以在今天不再凶险，更是因为抗生素，以及达菲等口服药的出现。

　　【03】

　　与历史上的三大疫情——黑死病、天花、大流感相比，新冠疫情虽然时间不长，但也进入到第三个年头。

　　从一开始，我们以为，这会和2003年的非典疫情一样，在几个月内迅速消失。

　　但直到现在，疫情仍在肆虐。从人类与传染病的对抗史来看，这更像是一场持久战。

　　在最初的阶段，大规模的隔离，是简单且非常必要的手段。中国在这一阶段，显然获得了极大的成功。

　　依靠强大的产能，以及强有力的组织体系，中国有力保障了14亿人的生安全——口罩几乎无供应，疫苗不但满足本土需要，还成为全球对外提供疫苗最多的国家。

　　一个强有力的组织体系，对于抗击疫情有多重要？

　　新中国成立前，全国13种疫病的平均死亡率高达23%，在广袤的农村，人们得了病，只能求拜佛。

　　新中国成立之后，发起了轰轰烈烈的除四害和种痘运动，成功控制了天花、疟疾、吸血虫等疫病。

　　但同时，我们也应该看到，人类战胜疫情，长期还是要靠科技的进步。

　　在这方面，我们跟西方发达国家仍有不小的差距。尽管在疫苗的研制上，我们取得了较大的成功。但在新冠口服药方面，我们依然落后。

　　2021年11月以来，默沙东的Molnupiravir和辉瑞的Paxlovid相继获批上市。新冠口服药从幕后走向了台前。就在不久前，超过2万盒辉瑞Paxlovid已进入中国。

　　制药行业，是美国等西方发达国家的优势产业。美国早在二战后，就将生物制药产业扶植为支柱产业。

　　在这个领域，我们与美国的差距，比半导体有过之而无不及。

　　好消息是，最近几年，我国新药研制水平也在突飞猛进。具体到新冠口服药，国内已有六款新药在研。其中，有四种已进入Ⅲ期临床试验阶段，有的离获批上市已不远。

　　尽管前途光明，但我们应该时刻牢记：人类与传染病之间，注定是一场长期的战争。

　　天花、黑死病，曾肆虐人间数百年，1918年大流感虽然销声匿迹，但其变异后的病毒，今仍在影响着我们。因此现在就断言，新冠已流感化，确实为时过早。

　　疫情何时结束，怎样结束。这个题起于防疫，却不止于防疫。

　　疫情是全人类的灾难，在更加发达也更为个性化和多样化交织的现代社会，疫情的可怕，还有历史中无法给出答案的一面。

　　比如，的大城市和人口聚集大大加剧了病毒传播的风险；比如，更加多元庞杂的社群利益和组织结构，以及经济民生保障已经离不开市场机器高效运转的客观现实，都对防疫抗疫提出了全新的挑战。

　　就目前各地的防疫抗疫而言，如何在毫不动摇地坚持“动态清零”的总方针下，形成更科学、的策略与方法，做到更灵活、敏捷、有效的执行，让防疫抗疫更加人性化并更鼓舞人心去众志成城，都是我们需要不断寻求更优解的课题。

　　——END——

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