茂名农村信用作公示(茂名农村信用作联社)

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21世纪经济报道记者叶马穗广州报道为保护保险消费者法权益，防范保险欺诈犯罪，在广东银保监分局的指导下，广东保险业持续开展保险欺诈防范工作，取得较好成效。据不完全统计，2017年以来，广东保险机构拒赔保险诈骗案件71557起，依法赔付保险诈骗案件，推动公安机关办结保险诈骗案件107起，涉案金额123亿元。

一是加强产业作。2020年8月，广东省银行保险监督管理局与广东省公安厅签署《作银行保险备忘录备忘录》，打击保险欺诈，推进警保深度作。省保险厅成立了反保险欺诈中心，建立了反欺诈关系，召开了30多次反欺诈联席会议。组织成员组织成立“反诈骗联盟”，共享229人、高危人群、高危127修理厂、法律。省保厅与13个省市建立了跨区域高风险信息共享机制，共享风险数据近8万条。

二是突出大数据应用。开发了广东车辆数据信息管理平台，实现了车辆信息与策略信息的互联互通。联公安机关建立了保险欺诈风险防控体系，加强了人员、车险业务欺诈风险监测预警，采用67家寿险公司完成的系统协调(45家公司已正式停止上线)。在跨部门、跨机构设置数据壁垒，有效共享数据信息，充分发挥大数据作用，分离涉嫌欺诈数据，协助保险机关串并、锁定可疑线索，积极推进保险欺诈案件风险排查、案件处理等工作。2020年，高危线索近2000条，锁定10余名高危人群。2021年，他们因2738年的车险风险被调查。理赔记录显示，农业险、航班延误险、企业险、综险等险种的风险骗保超过7000起。配公安侦查、交管部门，保险公司提供出险车辆核保、理赔信息查询400余次。

三是积极开展宣传教育。与省公安厅联推出“保险诈骗风险提示”系列宣传海报。保险机构积极开展以“反欺诈诚信”为主题的短视频征集和行业展览，通过“广东保险”微信公众号等平台发布典型案例30余起。公、检、法、保行业专家多次以现场和网络方式进行，参与人数累计超过2万人。《反保险欺诈组织条例》与广东保险欺诈防范经验。

为进一步加强我省保险欺诈防范工作，强化外部环境震动，优化产业发展，提高社会公众防骗意识和能力，在广东银保监分局指导下，省社协部门开展了2019-2021年广东保险业反保险欺诈典型案例评选活动，联案例、社会影响、案例等因素，以及生产品反保险欺诈典型防御(见附件)，并向社会公开通报。这是广东。保险业继续加强防范保险欺诈的措施。下一阶段，广东保险业将更加注重运用大数据用“芯”，严厉打击刑事司法犯罪、刑事司法作和工防“两翼”。确保消费者法权益，为行业高质量发展做出更大贡献。

附录

广东保险业禁航欺诈十大典型案例2019-2021

情况1

(1)申报单位：平安保险广东分公司

(2)案情介绍：平安产险广东分公司在人身伤害专项调查中，发现惠州有一批人有伤害理赔，被拦截。这是伤害的工作和居住证明模板。受伤人数与实际不符，工作和居住证明实际不符。不存在鉴定人对伤残鉴定造成的伤害。只有“黄牛”提供评估报告，伤者不会到达，但判决记录会参与审理，伤者对伤残鉴定和案件完全不知情。经过公安机关的深入调查，并最终与他达成谅解备忘录，何的“人伤黄牛”诈骗团伙浮出水面。该团伙主要通过虚构住院、工作居住证明、非法认定重要伤残等级等手段扩大保险赔付，隐瞒伤情理赔以追回伤者，严重损害交通事故和保险公司权益。目前，公安机关已成功抓获团伙成员28名，涉及中介“黄牛”、医院、企业、鉴定机构、保险公司等200余人，涉案金额5000余万元。

案例二。拆旧件造假，造假团队难以逃脱。

(1)交付单位：太平洋财险广东分公司

(2)简介：2019年2月，太平洋卫民财险广东分公司发现公司Y3 ****保时捷车辆。2016年2月3日，蔡某华驾驶三辆重型货车。保单到期后，又投保给了另一家房地产公司。2017年1月12日，三辆重型货车被找回，两次事故间隔仅一个月。通过破损照片的能力，发现有一个避难所做了出来。假事故多次索赔诈骗嫌疑人。通过公司项目对修理厂的全面核查，发现修理厂相关案件和事故的碰撞形式非常相似。基本上就是改变与其他车辆或追尾货车相撞的道路，价格评估后发讼。业内共同控制蔡华修理厂及其控制，涉案价格评估机构最终掌握蔡华伟保险诈骗团伙利用不同车辆做旧件，制造假事故。目前已立案20余起，批捕8起，涉案金额400余万元。

有三种情况，机器是智能的，智能的，骗人的，不是反向监禁。

(1)病例报告单位：PICC宝洁公司广东分公司

(2)引言：2021年6月9日，廖某某报案案。肇庆分公司报案称：驾驶粤H **** 7车辆时，低端手机不慎冲入星湖，车辆应全额单独管理，保险公司理赔36.4万元。保险公司调查发现，该案存在高额保险，但落水痕迹形状异常。事故发生前，廖某某在事故地点附近等了近半个小时，在这里打电话、沟通、交流、降落。

水点，从而确认案件应该是故意驾驶的情况。在公安机关调查后，廖某某确认了他故意创造了车辆的欺诈性安全性，并等待保险索赔。目前，廖某某已被拘留在某个地区。

案例4，窃取混的柱子，听着自我结尾

（1）案例报告单位：亚太金融保险广东分公司

（2）介绍：2020年9月21日，亚太地产保险广东分公司收到了一家由保险公司报告的公司，称其公司员工驾驶Yue AF ****车辆在9月19日举行电动汽车三个造成的三人严重受伤，其他信息拒绝透露。鉴于潜伏期报告，目标已支付事故的详细信息，并通过调查受伤的家庭成员，目标司机有驾驶逃生，亚太物业报告将向交通警察部门报告保险公司的领导将解释渲染。经过多次压力，案件的真正司机将主动投降，并在解释他的酒精中的交通事故后，请同事王变为变革，这避免了法律责任和欺诈保险补偿。涉及120万元的案件，商业保险拒绝支付100万元。陈晨杀死了醉酒驾驶和逃脱的死亡，然后发现了人民的包，并被人民判处刑事责任。

案例5.

（1）案例报告单位：Ping保险保险广东分公司

（2）介绍案件：Ping占房地产保险广东分公司在特殊调查的车辆划痕中，发现保险营销人员林被发现扩大其业务，私人收益将用于制作虚假事故原因或者夸张保险事故的方式，宇黄购买锻造报警收据，德国普通金融保险索赔43次共计108832元，黄盈利盈利4300元。于5月14日，2021年5月14日，江门市彭江区人民公开聆讯林，黄先生，林，黄制成欺诈，分别为两个月监禁两个月，一年，分别处罚20,000元，分别为8000元。与此同时，林，黄回到保险金额。

案例6.唐延肉的农业不是假的假。

（1）案例报告单位：中国金融保险广东分公司

（2）介绍：2019年7月6日，中国的金融保险茂名中心分公司发现，保险梁某是2019年6月19日和2019年7月6日的小猪照片。调查是一样的。调查发现，被保险人使用Apple手机无法安装“时间和Spacem摄像机”漏洞，修改照片拍摄时间和地址定位，并使用相同的照片多个索赔。履历历史索赔发现，梁采取了他的协会的身份，并反复更换其他农民以确保养猪保险。它占地753万元，其中猪的叶片投资诱导593，并通过夸大损失来惩罚23.67亿元的保险。目前，梁已被判处两年的监狱两年，并返回保险索赔。

案例七，“Shinghua采摘木材”欺诈，“浪子”是免费的监狱

（1）案例提交单位：太平洋财产保险广东分公司

（2）介绍：2020年8月11日，被保险人报告给太平洋财富佛山分公司，并在工作期间在现场去世了新员工。调查发现，该司负责保险政策增加新员工的规定，死亡金额为100万元，但魏某不在被保险人中。被保险单位法定代表人对其他员工太紧张，表述尚不清楚。不允许接受其他员工的询问，该人得到回答，但内容是矛盾的。深入调查，发现魏某是另一个单位（保险期不成功），员工，真正的单位法定代表和代表亲属的被保险人，所以我想假装被保险人声明的新雇员。保险公司放弃了索赔，即通知保险欺诈的法律后果。

案例8.

（1）案件报告单位：中国出口信用保险广东分公司

（2）案件介绍：2019年3月10日，中国出口信用保险广东分公司收到一份报告，一批近50万美元的一批非机票支付的票价拖欠。该技术公司提交的贸易文件没有异常，进口买家也积极与调查，书面确认，收到货物的书面确认，并准确地拖欠，称为下游客户延迟支付。然而，调查发现，该模型很少，价格高，单片价格大约是我国平均出口单价的10倍，交易数量和金额，交货节奏等。销售，技术，销售技能和行业状况不匹配。，通过访问供应链调查，芯片设计/采购同，银行水清单被怀疑伪造和改变。事实上，该技术公司主动放弃所有索赔。

案例9，价值145万人死亡证明

（1）案例参考单位：中国生活广东省分公司

（2）介绍：2019年7月20日，中国闸门分公司报告说，张某在2019年7月19日的郊区死亡，他的家人拒绝提供死亡。证明。现场调查发现，入境场地路面平坦，排除了意外的下降水域。行业调查发现，张先生欠债务超过300万元，在短期内，在短期保险公司保险了一些意外保险，包括145万元的保险，有一个短期涉嫌高速公路的分散，审议制造保险事故。在佛山保险业协会的指导下，建立了一支多公司联调查小组。访问警察局了解到，公安机关排除了他杀害了他，而家庭成员则没有反对张某的死亡。联调查团队组织线索证据链以解释促进保险法律法规和保险欺诈的法律后果。该家庭终于提供了张的死亡证明，由于，据某事，依法作出了事故和事故的决定，工业反欺诈辍学金额为145万元。

案例10，多个虚构保险事故假设法律逃避法律制裁

（1）案例报告单位：乒乓球养老金分公司

（2）2020年9月，平安养老保险广东分公司在索赔案件中发现，从2019年10月，2019年8月期间，它更加注册陈和陈的“良好福利”平台。账户，使用小型医疗费用的自助支付，不需要内阁的特点，通过假冒他人的身份信息，使用被保险人开设的银行账户伪造医院病历，医疗发票等。获得索赔的身份信息总共涉及18项权利要求，共计77,100元。保险公司根据自助服务赔偿案诈骗者，报告公安机关，陈和陈于2021年10月由公安机关由公安机关被公安机关逮捕。

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