肾脏的健康宣教

肾脏的健康宣教赖凌燕 血液透析又称人工肾，是血液净化技术的一种。
它是利用弥散、超滤和对流原理清除血液中有害物质和过多水分。
2017世界肾脏大会发布了全球肾脏病健康报告，共包括125个国家（占世界人口的93%）。
数据显示全世界每10人当中就有1位患有肾脏。
目前，我们科室就有120多名患者在进行血液透析治疗，每日透析患者就有近60人次。
16年比15年增长了近30人。
在这样的趋势下，对于肾脏的宣传和预防是必不可少的。
因而提醒人们应注意如下： 1. 勿滥用抗生素：不少止痛药、感冒药和中药都有肾毒性，需经医生诊治与指导下服用，否则可能不知不觉中损害肾脏。
2．注意保暖防感冒：气温下降或变化使血管收缩影响肾脏血流，感冒等呼吸道同样有损肾脏，导致肾炎或加重原有病情。
3．不暴饮暴食：暴饮暴食会加重肾脏负担，已有肾病者更应注意。
4. 控制糖尿病和高血压：糖尿病和高血压有损肾脏，可致慢性肾病，而肾病又会加重糖尿病和高血压的病情.因此，有糖尿病和高血压者，要注意控制病情，定期检查尿液。
5. 重视治疗泌尿结石：不要憋尿，憋尿不仅容易发生细菌感染，更容易使尿液结晶成结石，影响肾脏，尤其是输尿管部位结石造成肾积水，长久之后，会形成梗阻性肾病，重者出现肾哀竭和尿毒症。
6.远离重金属和毒物：铅、铬、汞等重金属，苯、甲苯、酚等溶剂均可严重损害肾脏，要避免接触这些物质，必要时做好防护。
对于已经出现肾脏的患者，如何延长肾脏的使用，延缓肾脏的进展，则成了重中之重。
对于这类患者应加强专科随访，肾小球滤过率eGFR＜30ml／（min．1．73），建议3个月评估一次。
eGFR＜15ml／（min．1．73），建议每2一4周全面评估. 积极处理并发症和并症：（一）贫血：建议外周血＜100g／丨，开始的治疗。
（二）高血压：应用降血压药的治疗，建议控制血压低于130／80mmHg以下。
（三）骨病和矿物质代谢障碍：应用钙剂或活性维生素D等治疗。
其他：纠正脂代谢异常，糖代谢异常和高尿酸血症等。
教育患者纠正不良习惯，包括戒烟戒酒和饮食调控。
总之：淡定生活 平稳心态 低盐饮食 控制体重 理膳食 适度运动 。