精科护理查房技巧

精科护理查房技巧墙角失宠的猫🐱 精病夜班护士查房技巧 精科护理 2018年08月18日在晚上，夜班医护人员相对较少，精病患者最易发生、出走等事件。
护士应严密观察病情，掌握护理查房及 护理观察的技巧尤为重要。
1.护理查房的重点1.1重点患者 精科三防患者，有严重、出走、伤人，毁物行为；并严重躯体疾患患者（特别是患有严重高血压、心脏病）；新入院患者；生活不能自理患者。
1.２ 重点部位 病房内比较隐敝的地方，如卫生间、餐厅、储藏室、厕所拐角处等。
1.３ 重点时间 夜晚、凌晨是精病患者发生、出走等意外的高发时段；抑郁症患者有早醒的特点，早醒后往往无法入睡最易在凌晨发生。
1.４ 重点内容1.4.1 生体征 发热、心率增快，呼吸、血压是否正常。
1.4.2 精状态 有无意识障碍，有无幻觉、错觉，有无、自伤、伤人及出走企图，情感、意志行为等方面有无异常，是否存在有幻听、幻视、情感低落、抑郁观念、伤人毁物等。
凡遇以上情况护士应高度警惕，以防意外发生。
1.4.3 睡眠 精病患者睡眠的好坏常预示着病情的好转或恶化。
抗精病药物有抑制呼吸的作用，因而在查房时一定要观察患者的呼吸频率，辨别患者的呼吸是否异常，有无呼吸暂停。
一旦发生异常，及时处理。
1.4.4 药物副反应 抗精病药物可以影响心血管系统，如血压、心率和心脏传导系统功能，可引起窦性心动过速、直立性低血压、心律失常和传导阻滞等，因而临床上要定期监测心电图，每周一次，每日测量体温、脉搏、心率、血压，观察患者的呼吸，特护患者心电监护，并做好观察记录。
1.4.5 面色、表情、姿势及步态如患者面色灰暗苍白、表情痛苦、姿势异常、行走步态不稳很可能是药物副反应，如并严重躯体疾患需严密观察、重点护理。
1.4.6 饮食 观察饮食量，有无拒食、贪食、抢食现象，特别注意避免发生噎食。
1.4.7 大小便 有无便秘、小便潴留、尿失禁等现象。
2.护理查房观察病情的技巧 2.1 夜班护士交接班要交接清楚、重点患者床头交接。
要不定时巡视，有严重行为的患者要设专护，护士应做好患者的基础护理、心理护理；工作人员的视钱不脱离患者。
2.2 针对的特点进行观察，新患者一般不安心住院，应观察患者对治疗的态度，有无藏药、想出走的现象。
如发现患者尾随工作人员背后或在门口徘徊、四处窥视，往往有伺机出走的可能，应提高警惕、严加防范。
2.3 从患者异常的言语、表情行为中观察可能出现的问题，如患者侧耳倾听、表情紧张、双目圆睁提示患者心理恐惧，可能有幻听支配下的意外事件发生，特别是令性幻听患者可能出现严重伤人、自伤或出走事件，护士应高度重视，与其它患者分开单独居住，实施保护性约束。
要及时发现抑郁症患者的先兆症状，如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗，在出事地点徘徊、忧郁烦躁、拒食、卧床不起等。
护士应严密观察，运用心理护理技术，支持、鼓励、安慰患者，帮助他们解决现实生活中的困难，增强战胜的信心。