静脉血栓后遗症

静脉血栓后遗症许昌市中医院护理门诊 下肢深静脉血栓后遗症，（PTS）指下肢深静脉血栓形成若干年后，由于瓣膜的破坏和回流障碍而导致的系列临床综症。
发病人群：下肢静脉血栓形成患者常见症状：患肢酸胀、慢性水肿、浅表静脉扩张临床表现：表现为患肢酸胀、慢性水肿、浅表静脉扩张或曲张、小腿皮肤色素沉着、淤积性皮炎、溃疡等。
发生机制：一方面是静脉血栓形成导致下肢深静脉回流障碍，长时间静脉处于高压状态；另一方面是由于静脉血栓形成后使得静脉瓣膜遭受破坏，即使血栓吸收后静脉管腔再通，仍然存在严重的静脉倒流情况。
易发人群：（1） 髂静脉存在广泛血栓者（2） 下肢深静脉血栓形成（DVT）时，没有及时采用规范治疗措施者（未早期诊断及血栓清除、没有正规的抗凝治疗） （3） 下肢静脉血栓转入慢性期时，没有采用必要的预防措施者（未使用弹力袜、压力绷带或气泵治疗仪）诊断方法：（1） 病史和体格检查：对于有经验的血管外科专家来讲，通过了解过去的下肢深静脉血栓病史、目前的临床症状、下肢的体格检查，基本可以判断是否有下肢深静脉血栓后遗症。
（2） 血管超声：可以了解下肢深静脉的通畅情况和瓣膜返流情况，但是对于下腔静脉、髂静脉的显示严重欠佳。
（3） CT：一般64排以上的CT可以清晰显示下腔静脉和髂静脉的情况。
（4） 数字减影血管造影（DSA）：动态了解全程静脉情况。
治疗措施：治疗的目的是消除或降低静脉压力，缓解症状，避免溃疡等并发症。
主要方法包括：（1）药物治疗；（2）压力治疗；（3）手术治疗；（4）微创介入治疗。
药物治疗：抗凝药物可以防止新发血栓形成。
一般在静脉血栓形成后抗凝6个月，但是对于反复发作的静脉血栓需要终身抗凝。
压力治疗：弹力袜、间歇性充气压力治疗可以有效缓解静脉压力，预防或治疗下肢深静脉血栓后遗症。
手术治疗：Palma搭桥手术逐渐被介入手术取代。
微创介入治疗： 目前，介入治疗髂静脉受压综症及PTS后遗症的髂血管狭窄逐渐成为治疗下肢深静脉血栓后遗症最有效果的技术手段。
静脉血栓形成后遗症，静脉性溃疡（臁疮腿）。
一例静脉血栓形成后遗症的患者，静脉CT显示髂静脉阻塞。
另一例静脉血栓形成后遗症的患者，静脉CT显示髂静脉阻塞。
再一例静脉血栓形成后遗症的患者，静脉CT显示髂静脉阻塞。
　　外五科是我院重点科室，科室拥有高级职称医生4名，与北京大学人民医院、河南省人民医院等国内知名医院建立长期技术协作联系，科室设置床位35张，科室有甲状腺乳腺专业、血管外科专业、胃肠肝胆外科，诊疗项目广泛。
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