细谈慢性性荨麻疹。
1年前 (2024-04-21)
细谈慢性性荨麻疹。
民间岐黄 荨麻疹 荨麻疹俗称风疹块。
是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。
病程迁延数日数月。
临床上较为常见。
荨麻疹的病因非常复杂，约34的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。
吃过荨麻疹的苦的人，一定能体会那种皮肤越抓越痒，而且只要抓过的地方就会浮出一道道的浮肿，当然，你可以涂抹止痒药膏来获得暂时的缓解，但却会反复的发作。
一般都是从四肢开始慢慢蔓延到身体，通常不会超过24小时，就算你不做任何处理它也会自然消失，很多人常常是睡一觉起来后发现前皮肤肿块完全不著痕迹，但它也会断断续续的发作，经常让人摸不著头绪。
荨麻疹，简单的说就是一种皮肤过敏，属於一种过敏性，不会传染，他的原因很复杂，有可能是接触性的化学物质、空气中的尘蹒、蚊虫叮咬、食物、药物气温、情绪、压力、疲劳、甚是荷尔蒙都有关联，每个人的情况会有些不同，不一定都属於过敏体质，不一定每个人都对海鲜或是蛋、奶过敏，也不一定都会有抗生素类药物的过敏反应，这完全是因人而异的。
大多数的人即使做减敏试验后仍然找不到答 口服抗组织胺药物是最简便的治疗方法，当荨麻疹一出现时立即去皮肤科，医生通常都会给予含有类固醇类的药膏来局部止痒，并且配抗组织胺类的口服药物，予以控制过敏反应。
如果在急性期没有得到根治，会变成慢性荨麻疹，也就是在一个月内断断续续的发作，并且持续超过半年以上者。
有些人甚持续好几年以上，慢性的荨麻疹应用西药大多数都无法根治。
临床表现 基本损害为皮肤出现风团。
常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。
风团的大小和形态不一，发作时间不定。
风团逐渐蔓延，融成片，由于水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。
风团持续数分钟数小时，少数可延长数天后消退，不留痕迹。
皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。
风团常泛发，亦可局限。
有时并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
除了上述普通型荨麻疹，还有以下特殊类型的荨麻疹。
1.皮肤划痕荨麻疹人工荨麻疹 患者对外来较弱的机械引起生理性反应增强，在皮肤上产生风团。
患者在搔抓后，或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团，瘙痒。
2.延迟性皮肤划痕症 皮肤划痕在后6～8小时出现风团与红斑，风团持续24～48小时。
迟发性皮损不只一条，沿划痕形成小段或点，损害较深或宽，甚向两侧扩展成块。
局部发热，有压痛。
3.延迟性压力性荨麻疹 皮疹发生于局部皮肤受压后4～6小时，通常持续8～12小时。
表现为局部深在性疼痛性肿胀，发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。
局部大范围肿胀似血管性水肿，易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。
4.胆碱能性荨麻疹 皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1～3mm的小风团，周围有明显，其中有时可见卫星状风团，也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。
有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。
损害持续30～90分钟，或达数小时之久。
大多在运动时或运动后不久发生，伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤感，遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。
5.寒冷性荨麻疹 可分为家族性和获得性两种。
前者较为罕见，为常染色体显性遗传。
在受冷后半小时到4小时发生迟发反应，皮疹是不痒的风团，可以有青紫的中心，周围绕以苍白晕，皮疹持续24～48小时，有烧灼感，并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。
后者较为常见，患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生，数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团，多见于面部、手部，严重者其他部位也可以累及。
可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚昏厥。
6.日光性荨麻疹 皮肤暴露在日光数分钟后，局部迅速出现瘙 痒、红斑和风团。
风团发生后约经1数小时消退。
发生皮疹的同时，可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛，这些症状在数小时内消失。
7.接触性荨麻疹 其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。
可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。
非免疫性是由于原发性物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起，几乎所有接触者均发病，不须物质致敏。
而免疫性属Ⅰ型变态反应，可检出特异性IgE抗体。
另外，还有热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。
慢性荨麻疹虽然属于皮肤科顽症，但只要把握了慢性荨麻疹的病机，再施以正确的调理方法，90%以上的慢性荨麻疹1~3个月即可完全恢复正常。
民间岐黄 荨麻疹 荨麻疹俗称风疹块。
是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。
病程迁延数日数月。
临床上较为常见。
荨麻疹的病因非常复杂，约34的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。
吃过荨麻疹的苦的人，一定能体会那种皮肤越抓越痒，而且只要抓过的地方就会浮出一道道的浮肿，当然，你可以涂抹止痒药膏来获得暂时的缓解，但却会反复的发作。
一般都是从四肢开始慢慢蔓延到身体，通常不会超过24小时，就算你不做任何处理它也会自然消失，很多人常常是睡一觉起来后发现前皮肤肿块完全不著痕迹，但它也会断断续续的发作，经常让人摸不著头绪。
荨麻疹，简单的说就是一种皮肤过敏，属於一种过敏性，不会传染，他的原因很复杂，有可能是接触性的化学物质、空气中的尘蹒、蚊虫叮咬、食物、药物气温、情绪、压力、疲劳、甚是荷尔蒙都有关联，每个人的情况会有些不同，不一定都属於过敏体质，不一定每个人都对海鲜或是蛋、奶过敏，也不一定都会有抗生素类药物的过敏反应，这完全是因人而异的。
大多数的人即使做减敏试验后仍然找不到答 口服抗组织胺药物是最简便的治疗方法，当荨麻疹一出现时立即去皮肤科，医生通常都会给予含有类固醇类的药膏来局部止痒，并且配抗组织胺类的口服药物，予以控制过敏反应。
如果在急性期没有得到根治，会变成慢性荨麻疹，也就是在一个月内断断续续的发作，并且持续超过半年以上者。
有些人甚持续好几年以上，慢性的荨麻疹应用西药大多数都无法根治。
临床表现 基本损害为皮肤出现风团。
常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。
风团的大小和形态不一，发作时间不定。
风团逐渐蔓延，融成片，由于水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。
风团持续数分钟数小时，少数可延长数天后消退，不留痕迹。
皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。
风团常泛发，亦可局限。
有时并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
除了上述普通型荨麻疹，还有以下特殊类型的荨麻疹。
1.皮肤划痕荨麻疹人工荨麻疹 患者对外来较弱的机械引起生理性反应增强，在皮肤上产生风团。
患者在搔抓后，或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团，瘙痒。
2.延迟性皮肤划痕症 皮肤划痕在后6～8小时出现风团与红斑，风团持续24～48小时。
迟发性皮损不只一条，沿划痕形成小段或点，损害较深或宽，甚向两侧扩展成块。
局部发热，有压痛。
3.延迟性压力性荨麻疹 皮疹发生于局部皮肤受压后4～6小时，通常持续8～12小时。
表现为局部深在性疼痛性肿胀，发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。
局部大范围肿胀似血管性水肿，易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。
4.胆碱能性荨麻疹 皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1～3mm的小风团，周围有明显，其中有时可见卫星状风团，也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。
有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。
损害持续30～90分钟，或达数小时之久。
大多在运动时或运动后不久发生，伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤感，遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。
5.寒冷性荨麻疹 可分为家族性和获得性两种。
前者较为罕见，为常染色体显性遗传。
在受冷后半小时到4小时发生迟发反应，皮疹是不痒的风团，可以有青紫的中心，周围绕以苍白晕，皮疹持续24～48小时，有烧灼感，并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。
后者较为常见，患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生，数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团，多见于面部、手部，严重者其他部位也可以累及。
可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚昏厥。
6.日光性荨麻疹 皮肤暴露在日光数分钟后，局部迅速出现瘙 痒、红斑和风团。
风团发生后约经1数小时消退。
发生皮疹的同时，可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛，这些症状在数小时内消失。
7.接触性荨麻疹 其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。
可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。
非免疫性是由于原发性物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起，几乎所有接触者均发病，不须物质致敏。
而免疫性属Ⅰ型变态反应，可检出特异性IgE抗体。
另外，还有热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。
慢性荨麻疹虽然属于皮肤科顽症，但只要把握了慢性荨麻疹的病机，再施以正确的调理方法，90%以上的慢性荨麻疹1~3个月即可完全恢复正常。