白内障什么时候做手术最好？
8个月前 (04-21)
白内障什么时候做手术最好？张无极—淄博七院眼科 白内障是现在常见的致盲性眼病，尤其在老年人中十分普遍。
随着眼科医疗技术的提高，白内障手术的普及率越来越高，白内障不再是一个令人烦恼的顽疾了。
但是大多数人对白内障的认知依然很浅薄，很多信息都是道听途说来的，其真实性值得怀疑。
单是手术的时机这一点，都是众说纷纭。
那么从眼科专业的角度来讲，什么时候做手术最好呢？ 首先，我们必须对白内障有一个系统的认识。
白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。
晶状体处于眼内液体环境中，任何影响眼内环境的因素，如老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍以及全身代谢性或免疫性，都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰其正常代谢而使晶状体混浊。
流行病学研究表明，紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均与白内障的形成有关。
图为成熟期白内障（晶状体完全混浊呈乳白色） 不是所有的白内障都需要手术。
在过去是以视力水平作为判断的标准，但这样简单的方式有很大的漏洞，比如有些楔形白内障患者混浊部分未挡住瞳孔，在视力上很难反映出异常。
因此现在判断是否手术的主要依据是晶状体的混浊程度，这在眼科学上是有严格分级的。
图为楔形白内障患眼（晶状体周边出现楔形混浊） 初期白内障对视力影响较小，并且无法预测后续发展速度，因此不建议手术。
而任由白内障发展到后期也是不适的，首先是对视力有很大影响，其次手术切口相对较大需要缝线，不利于恢复，再就是白内障会遮挡眼底无法观测出眼底情况，一旦眼底出现病变没办法及时诊断、治疗，耽误了时机将很难恢复。
图为LOCS II 晶状体混浊分类标准 有些人认为白内障容易复发，因此要拖到后期才愿意治疗。
那么这种说法真的有科学依据吗？其实个别人手术后后囊会混浊，这种现象叫做后发性白内障，与原来的白内障不是一回事，只需要激光治疗即可。
而且这种情况多见于代谢快的年轻人，在老年患者现的几率微乎其微。
所以患者不需要顾虑复发的问题，以医生的诊断结果作为手术依据。
白内障手术虽是微创手术，术前检查也不能缺少。
在眼科医生判断晶状体混浊程度达到手术标准后，还需要进行心电图、血压、血糖等方面的检查，必须保证各方面数据达标才能进行手术。
因此是否需要手术、能否进行手术都需要到正规的眼科进行检查后才能下结论，而不是靠主观臆测来推断，与年龄、季节这些因素也没有关系。
淄博市第七人民医院眼科采用进的美国爱尔康白内障超声乳化仪、蔡司显微镜、德国海德堡OCT、歌德波切超乳一体机、徕卡手术显微镜等高端设备，有数十年眼底病经验的张文倩主任和张海宁主任长期坐诊，不定期邀请北京同仁医院专家坐诊、手术。
目前看展的业务有：白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、视网膜血管堵塞、高度近视视网膜病变、翼状胬肉、睑内翻、玻璃体切除等多种常见病、多发病、疑难病。
科室主任、科室带头人张文倩主任：眼科执业十余年，淄博市老年医学会眼科专业委员会委员，掌握眼科常见病、多发病、疑难病的诊治与治疗，擅长白内障、玻璃体切除、黄斑前膜剥离、球内异物取出、翼状胬肉切除、眼部、睑内翻矫正、糖尿病视网膜病变的手术治疗。
副主任医师张海宁主任：从事眼科临床工作二十多年，曾学习于中美作麦格眼科交流中心，北京大学眼科中心，北京同仁医院，在复杂疑难眼病的诊疗方面积累了丰富的临床经验。
白内障患者术后效果显著，对两位主任表示感谢 科室配备的CENTURION白内障超声乳化系统 张文倩主任全贯注手术中 医护人员全程细心陪同患者 淄博第七人民医院眼地址：柳泉路与联通路交叉路口西南角联系电话：0533-3183121上班时间：周一到周日 上午8:00-11:30 下午：13:30-17:30
随着眼科医疗技术的提高，白内障手术的普及率越来越高，白内障不再是一个令人烦恼的顽疾了。
但是大多数人对白内障的认知依然很浅薄，很多信息都是道听途说来的，其真实性值得怀疑。
单是手术的时机这一点，都是众说纷纭。
那么从眼科专业的角度来讲，什么时候做手术最好呢？ 首先，我们必须对白内障有一个系统的认识。
白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。
晶状体处于眼内液体环境中，任何影响眼内环境的因素，如老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍以及全身代谢性或免疫性，都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰其正常代谢而使晶状体混浊。
流行病学研究表明，紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均与白内障的形成有关。
图为成熟期白内障（晶状体完全混浊呈乳白色） 不是所有的白内障都需要手术。
在过去是以视力水平作为判断的标准，但这样简单的方式有很大的漏洞，比如有些楔形白内障患者混浊部分未挡住瞳孔，在视力上很难反映出异常。
因此现在判断是否手术的主要依据是晶状体的混浊程度，这在眼科学上是有严格分级的。
图为楔形白内障患眼（晶状体周边出现楔形混浊） 初期白内障对视力影响较小，并且无法预测后续发展速度，因此不建议手术。
而任由白内障发展到后期也是不适的，首先是对视力有很大影响，其次手术切口相对较大需要缝线，不利于恢复，再就是白内障会遮挡眼底无法观测出眼底情况，一旦眼底出现病变没办法及时诊断、治疗，耽误了时机将很难恢复。
图为LOCS II 晶状体混浊分类标准 有些人认为白内障容易复发，因此要拖到后期才愿意治疗。
那么这种说法真的有科学依据吗？其实个别人手术后后囊会混浊，这种现象叫做后发性白内障，与原来的白内障不是一回事，只需要激光治疗即可。
而且这种情况多见于代谢快的年轻人，在老年患者现的几率微乎其微。
所以患者不需要顾虑复发的问题，以医生的诊断结果作为手术依据。
白内障手术虽是微创手术，术前检查也不能缺少。
在眼科医生判断晶状体混浊程度达到手术标准后，还需要进行心电图、血压、血糖等方面的检查，必须保证各方面数据达标才能进行手术。
因此是否需要手术、能否进行手术都需要到正规的眼科进行检查后才能下结论，而不是靠主观臆测来推断，与年龄、季节这些因素也没有关系。
淄博市第七人民医院眼科采用进的美国爱尔康白内障超声乳化仪、蔡司显微镜、德国海德堡OCT、歌德波切超乳一体机、徕卡手术显微镜等高端设备，有数十年眼底病经验的张文倩主任和张海宁主任长期坐诊，不定期邀请北京同仁医院专家坐诊、手术。
目前看展的业务有：白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变、视网膜血管堵塞、高度近视视网膜病变、翼状胬肉、睑内翻、玻璃体切除等多种常见病、多发病、疑难病。
科室主任、科室带头人张文倩主任：眼科执业十余年，淄博市老年医学会眼科专业委员会委员，掌握眼科常见病、多发病、疑难病的诊治与治疗，擅长白内障、玻璃体切除、黄斑前膜剥离、球内异物取出、翼状胬肉切除、眼部、睑内翻矫正、糖尿病视网膜病变的手术治疗。
副主任医师张海宁主任：从事眼科临床工作二十多年，曾学习于中美作麦格眼科交流中心，北京大学眼科中心，北京同仁医院，在复杂疑难眼病的诊疗方面积累了丰富的临床经验。
白内障患者术后效果显著，对两位主任表示感谢 科室配备的CENTURION白内障超声乳化系统 张文倩主任全贯注手术中 医护人员全程细心陪同患者 淄博第七人民医院眼地址：柳泉路与联通路交叉路口西南角联系电话：0533-3183121上班时间：周一到周日 上午8:00-11:30 下午：13:30-17:30