南京市男职工的生育保险如何给未就业配偶报销?(附材料+待遇)
男职工的配偶没有上班,男职工正常购买社保,配偶生育子女是否可以用男职工生育保险?今天小编为你整理南京市男职工的生育保险如何给未就业配偶报销?一起来看看吧!一、待遇 1.享受护理假津贴 配偶分娩,男职工可以享受15天的护理假津贴。计发基数为配偶分娩时,男职工所在用人单位上年度申报的月平均缴费基数。 2.男职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇 男职工配偶未就业且未参加社会保险,生育期间发生的门诊产前检查费、分娩手术费,男职工可以申请零星报销。 3.输精管结扎和复通手术按规定报销医疗费用并享受生育津贴 男职工在生育保险定点医疗机构实行输精管结扎手术的,享受7天的生育津贴,实行输精管复通手术的,享受14天的生育津贴。发生的医疗费用按项目支付,范围内费用生育基金全额支付。 ◆提醒◆:男职工未就业配偶如已参加当地的城乡居民基本医疗保险或新型农村作医疗,应按照城乡居民基本医疗保险或新型农村作医疗规定享受相关医疗待遇,生育保险基金不再支付其生育的医疗费用待遇。二、申报材料 1、结婚证原件、出院小结(出院记录)复印件; 2、填报《南京市生育保险待遇申报表》; 3、并根据情形提供以下材料: ①报销未就业配偶生育医疗费用另需提供女方户籍地街道或乡镇出具的无业证明(或就业失业登记证原件和复印件)、产检及分娩发票原件。 异地分娩的另需填报《南京市生育保险异地生育申请表》。 ②申报输精管结扎和复通手术医疗费用及生育津贴另需提供住院发票及费用明细清单。 三、申报地点 参保职工就近就便市本级或江北新区、江宁区、浦口区、六区、溧水区、高淳区社会保险经办机构申领相关待遇。 注意事项 1、男职工配偶如在我市参加职工生育保险并在我市定点医疗机构刷卡分娩,男职工护理假津贴一般无需申报,在其配偶分娩4个月之后直接发放其参保所在单位账户。男职工配偶未在南京市定点医疗机构刷卡分娩的需提供上述序号1、2材料申报。 2、上述表格可登录①南京市人社局网站下载(路径:服务—表格下载—社会保险);②南京医保局-专题专刊-异地就医。 注意事项 1、男职工配偶如在我市参加职工生育保险并在我市定点医疗机构刷卡分娩,男职工护理假津贴一般无需申报,在其配偶分娩4个月之后直接发放其参保所在单位账户。男职工配偶未在南京市定点医疗机构刷卡分娩的需提供上述序号1、2材料申报。 2、上述表格可登录①南京市人社局网站下载(路径:服务—表格下载—社会保险);②南京医保局-专题专刊-异地就医。 关键字:生育保险南京男职工
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